Düşündiriş
Incretine esaslanýan bejergiler, ikisini hem gowulaşdyrmak üçin köpden bäri bilinýärgan glýukoza gözegçilikwebedeniň agramyny azaltmak. Adaty inkretin dermanlary ilkinji nobatda nyşana alynýarGLP-1 reseptor,Tirzepatidetäze nesli görkezýär “twincretin"Agentler - hereket edýärikisi hem GIP (glýukoza bagly insulinotrop polipeptid)weGLP-1reseptorlary.
Bu goşa hereket, diňe GLP-1 agonistleri bilen deňeşdirilende metabolik peýdalary ýokarlandyrmak we has köp horlanmak üçin görkezildi.
SURMOUNT-1 Okuw dizaýny
SURMOUNT-1boldytötänleýin, goşa kör, 3-nji tapgyr kliniki synagdokuz ýurtda 119 saýtda geçirildi.
Gatnaşanlaryň arasynda ulular bardy:
- Semiz(BMI ≥ 30), ýa-da
- Artykmaç agramIň azyndan bir agram bilen baglanyşykly rahatlyk (BMI ≥ 27) (mysal üçin, gipertoniýa, dislipidemiýa, uky apnesi ýa-da ýürek-damar keseli).
Süýji keseli bolan adamlar, soňky döwürde horlanmak üçin neşe serişdesini ulanmak ýa-da bariatr operasiýasy aýryldy.
Gatnaşanlara hepdede bir gezek sanjymlary tötänleýin tabşyrdylar:
- Tirzepatid 5 mg, 10 mg, 15 mg, ýa-da
- Plasebo
Gatnaşanlaryň hemmesine durmuş ýörelgesi berildi:
- A günde 500 kkal kaloriýa ýetmezçiligi
- Iň bolmandaHepdede 150 minut fiziki işjeňlik
Bejergi dowam etdi72 hepdegoşmak bilen20 hepdelik dozany ýokarlandyrmak tapgyrysoň bolsa 52 hepdelik hyzmat ediş döwri.
Netijelere syn
Jemi2,359 gatnaşyjyhasaba alyndy.
Ortaça ýaş44,9 ýyl, 67,5% aýallardybilenbedeniniň agramy 104,8 kgweBMI 38.0.
72-nji hepdede bedeniň ortaça agramyny azaltmak
| Doza topary | Agramyň üýtgemegi | Ortaça agramyň üýtgemegi (kg) | Goşmaça ýitgi vs Placebo |
|---|---|---|---|
| 5 mg | -15.0% | -16,1 kg | -13,5% |
| 10 mg | -19,5% | -22.2 kg | -18,9% |
| 15 mg | -20,9% | -23,6 kg | -20.1% |
| Plasebo | -3.1% | -2,4 kg | - |
Tirzepatid 15–21% -e ýetdi, bedeniň agramynyň peselmegini aňladýar, doza bagly täsirleri görkezýär.
Maksatly horlanmaga ýetýänleriň göterimi
| Agramy azaltmak (%) | 5 mg | 10 mg | 15 mg | Plasebo |
|---|---|---|---|---|
| ≥5% | 85.1% | 88,9% | 90,9% | 34.5% |
| ≥10% | 68.5% | 78.1% | 83.5% | 18,8% |
| ≥15% | 48.0% | 66,6% | 70,6% | 8,8% |
| ≥20% | 30.0% | 50.1% | 56,7% | 3.1% |
| ≥25% | 15.3% | 32,3% | 36.2% | 1.5% |
Halfarymdan gowragyalýan gatnaşyjylaryň≥10 mgTirzepatide ýetdi≥20% horlanmak, bariatr operasiýasy bilen görülýän täsire ýakynlaşýar.
Metabolik we ýürek-damar peýdalary
Plasebo bilen deňeşdirilende, Tirzepatide ep-esli gowulaşdy:
- Bel aýlawy
- Sistolik gan basyşy
- Lipid tertibi
- Oraza tutýan insulin derejesi
Gatnaşanlaryň arasyndaprediabet, 95,3% adaty glýukoza derejesine gaýdyp geldibilen deňeşdirilende61,9%plasebo toparynda - Tirzepatidiň diňe bir agramy azaltmaga kömek etmän, eýsem glýukoza çalşygyny hem gowulandyrýandygyny görkezýär.
Howpsuzlyk we çydamlylyk
Iň ýaýran ýaramaz täsirleri boldyaşgazan-içegegoşmak bilenýürek bulanma, içgeçme we iç gatamagyesasan ýumşak we wagtlaýyn.
Versearamaz hadysalar sebäpli kesilmegiň derejesi takmynan boldy4-7%.
Kazyýetde ilkinji nobatda baglanyşykly birnäçe ölüm boldyCOVID-19we okuw serişdesi bilen gönüden-göni baglanyşykly däldi.
Öt haltasy bilen baglanyşykly kynçylyklarda düýpli tapawutlar bolmady.
Ara alyp maslahatlaşmak
Diňe durmuş ýörelgesini üýtgetmek (berhiz we maşk) adatça diňe öndürýärWeight 3% ortaça horlanmakplasebo toparynda görkezilişi ýaly.
Munuň tersine, Tirzepatide işlediBedeniň umumy agramynyň 15–21% peselmegi, a5-7 esse uly täsir.
Deňeşdirilende:
- Agzyňy ýitirýän dermanlar:köplenç 5-10% ýitgä ýetýär
- Bariatr operasiýasy:> 20% ýitgini gazanýar
Tirzepatid, farmakologiki we hirurgiki çäreleriň arasyndaky boşlugy köpri edýärgüýçli, invaziv däl agramy azaltmak.
Möhümi, glýukoza çalşygynyň ýaramazlaşmagy baradaky aladalar görülmedi. Munuň tersine, Tirzepatide insuliniň duýgurlygyny ýokarlandyrdy we gatnaşyjylaryň köpüsinde prediabet keselini tersine aldy.
Şeýle-de bolsa, bu synag Tirzepatide plasebo bilen deňeşdirdi - göni dälSemaglutide.
Haýsy agentiň has köp horlanýandygyny kesgitlemek üçin kelläni deňeşdirmek zerurdyr.
Netije
Semizlik ýa-da aşa agramly we şuňa meňzeş oňaýsyzlygy bolan ulular üçinhepdede bir gezek Tirzepatidedüzülen durmuş ýörelgesine (diýeta + maşk) aşakdakylara sebäp bolup biler:
- Bedeniň ortaça agramynyň 15–21% peselmegi
- Möhüm metabolik gowulaşmalar
- Toolokary çydamlylyk we howpsuzlyk
Tirzepatid şeýlelik bilen, dowamly, medisina gözegçiligindäki agramy dolandyrmak üçin täsirli we kliniki taýdan tassyklanan bejergini aňladýar.
Iş wagty: 16-2025-nji oktýabr